Tabela 38 · padrão TISS · versão julho/2026
Códigos de glosa TISS: a Tabela 38 completa e o que fazer em cada um
Os códigos de glosa são as mensagens padronizadas da Tabela 38 do padrão TISS, da ANS, que a operadora usa no demonstrativo para justificar o que não pagou. Aqui estão todos os 784 códigos, com os 470 vigentes e os 314 encerrados em 30/06/2026, e, para cada um, o significado, se vale recorrer e o modelo de recurso.
Vigentes470
Encerrados em 30/06/2026314
Criados em dez/2025151
Vigentes com tese de recurso254
Códigos que merecem atenção
- 3209Cobrança de procedimento/item assistencial em duplicidade
- 3306Senha ou guia de autorização informada inválida
- 3230Documentação incompleta, ilegível, incorreta ou ausente
- 3219Código do procedimento/item assistencial preenchido incorretamente
- 1801Procedimento inválido
- 2601Codificação incorreta/inadequada do procedimento
- 3202Cobrança de item incluso no procedimento principal
- 3288Procedimento não atende a diretriz de utilização (dut) do rol de procedimentos e eventos em saúde da ans
- 3171Atendimento dentro da carência do beneficiário
- 3214Cobrança fora do prazo estipulado no contrato com o prestador
- 2909Prazo para solicitação de recurso de glosa prescrito
- 3095Recurso de glosa acatado
O que mudou na Tabela 38
A ANS fez a maior revisão da Tabela 38 em anos. A partir de dezembro/2025 entraram 151 mensagens novas (3156 a 3312), organizadas numa lista única em ordem alfabética, e em 30/06/2026 314 códigos antigos foram encerrados. Na prática:
- Vários códigos antigos têm substituto com o mesmo termo — por exemplo, 1007 → 3171, 3052 → 3230, 3048 → 3178. A página de cada código encerrado indica o equivalente, quando existe.
- Nas mensagens novas, o número não indica mais o assunto. Carência, odontologia, reembolso e cobrança ficam lado a lado; a classificação de cada uma está na página do código.
- Código encerrado ainda aparece. Demonstrativos de competências anteriores e operadoras que não atualizaram os sistemas seguem enviando-os. O recurso deve citar o código e o termo exatamente como vieram.
O que fazer com cada tipo de código
- Cabe recurso — 254 vigentes: há tese para contestar, e vale apresentar recurso de glosa com a fundamentação abaixo.
- Enviar documento — 32 vigentes: a glosa se resolve anexando o documento que faltou e reapresentando, não com argumentação.
- Corrigir e reapresentar — 147 vigentes: o problema é dado incorreto ou incompleto; corrija a guia ou o arquivo e reapresente.
- Recurso não prospera — 25 vigentes: a glosa decorre de regra contratual, prazo vencido ou decisão final; recorrer gasta tempo e credibilidade.
- Aguardar a operadora — 4 vigentes: a operadora ainda está analisando ou já liberou; acompanhe antes de agir.
- Mensagem favorável — 8 vigentes: não é uma glosa contra o prestador — é um aviso de pagamento ou de recurso acatado.
Recorrer de tudo desperdiça o tempo da equipe e a credibilidade com a operadora. Veja o guia de recurso de glosa para o passo a passo.
Todos os códigos de glosa
10xx · Beneficiário e elegibilidade11xx · Protocolo12xx · Credenciado / prestador13xx · Guia e preenchimento14xx · Autorização e senha15xx · Dados clínicos16xx · Atendimento e internação17xx · Cobrança, valores e prazo18xx · Procedimento19xx · Acomodação e permanência20xx · Material21xx · Medicamento22xx · OPME23xx · Gases medicinais24xx · Taxas e aluguéis25xx · Procedimento em série26xx · Honorários e codificação27xx · Exames28xx · Pacotes29xx · Revisão de glosa30xx · Odontologia3100–3155 · Regras de autorização3156–3312 · Mensagens criadas em dezembro/202550xx · Comunicação e padrão TISS
Beneficiário e elegibilidade (10xx)
- 1001Número da carteira inválido
- 1002Número do cartão nacional de saúde inválido
- 1003A admissão do beneficiário no prestador ocorreu antes da inclusão do beneficiário na operadoraencerrado
- 1004Solicitação anterior à inclusão do beneficiárioencerrado
- 1005Atendimento anterior à inclusão do beneficiárioencerrado
- 1006Atendimento após o desligamento do beneficiário
- 1007Atendimento dentro da carência do beneficiárioencerrado
- 1008Assinatura divergenteencerrado
- 1009Beneficiário com pagamento em aberto
- 1010Assinatura do titular / responsável inexistenteencerrado
- 1011Identificação do beneficiário não consistenteencerrado
- 1012Serviço profissional hospitalar não é coberto pelo plano do beneficiárioencerrado
- 1013Cadastro do beneficiário com problemasencerrado
- 1014Beneficiário com data de exclusãoencerrado
- 1015Idade do beneficiário acima idade limiteencerrado
- 1016Beneficiário com atendimento suspenso
- 1017Data de validade da carteira vencida
- 1018Empresa do beneficiário suspensa / excluídaencerrado
- 1019Família do beneficiário com atendimento suspensoencerrado
- 1020Via de cartão do beneficiário canceladaencerrado
- 1021Via de cartão do beneficiário não liberadaencerrado
- 1022Via de cartão do beneficiário não compatívelencerrado
- 1023Nome do titular inválidoencerrado
- 1024Plano não existente
- 1025Beneficiário não possui cobertura para assistência odontológica
Protocolo (11xx)
Credenciado / prestador (12xx)
- 1201Atendimento fora da vigência do contrato com o credenciadoencerrado
- 1202Número do cnes inválido
- 1203Código prestador inválidoencerrado
- 1204Admissão anterior à inclusão do credenciado na redeencerrado
- 1205Admissão após o desligamento do credenciado da redeencerrado
- 1206Cpf / cnpj inválido
- 1207Credenciado não pertence à rede credenciadaencerrado
- 1208Solicitação anterior à inclusão do credenciadoencerrado
- 1209Solicitação após o desligamento do credenciadoencerrado
- 1210Solicitante credenciado não cadastradoencerrado
- 1211Assinatura / carimbo do credenciado inexistenteencerrado
- 1212Atendimento / referência fora da vigência do contrato do prestadorencerrado
- 1213Cbo (especialidade) inválido
- 1214Credenciado não habilitado a realizar o procedimentoencerrado
- 1215Credenciado fora da abrangência geográfica do planoencerrado
- 1216Especialidade não cadastradaencerrado
- 1217Especialidade não cadastrada para o prestador
- 1218Código de prestador incompativel com procedimento / exame cobradoencerrado
Guia e preenchimento (13xx)
- 1301Tipo de guia inválido
- 1302Código tipo guia principal e número guias incompatíveisencerrado
- 1303Não existe o número guia principal informadoencerrado
- 1304Cobrança em guia indevida
- 1305Item pago em outra guia
- 1306Não existe número guia principal e/ou código guia principalencerrado
- 1307Número da guia inválido
- 1308Guia já apresentada
- 1309Procedimento contratado não está de acordo com o tipo de guia utilizadoencerrado
- 1310Serviço do tipo cirúrgico e invasivo. equipe médica não informada na guiaencerrado
- 1311Prestador executante não informado
- 1312Prestador contratado não informado
- 1313Guia com rasura
- 1314Guia sem assinatura e/ou carimbo do credenciadoencerrado
- 1315Guia sem data do ato cirúrgicoencerrado
- 1316Guia com local de atendimento preenchido incorretamenteencerrado
- 1317Guia sem data do atendimentoencerrado
- 1318Guia com código de serviço preenchido incorretamenteencerrado
- 1319Guia sem assinatura do assistidoencerrado
- 1320Identificação do assistido incompletaencerrado
- 1321Validade da guia expirada
- 1322Comprovante presencial ou gto não enviado
- 1323Data preenchida incorretamente
Autorização e senha (14xx)
- 1401Acomodação não autorizadaencerrado
- 1402Procedimento não autorizadoencerrado
- 1403Não existe informação sobre a senha de autorização do procedimentoencerrado
- 1404Não existe guia de autorização relacionadaencerrado
- 1405Data de validade da senha é anterior a data do atendimentoencerrado
- 1406Número da senha informado diferente do liberadoencerrado
- 1407Serviço solicitado não possui coberturaencerrado
- 1408Quantidade serviço solicitada acima da autorizadaencerrado
- 1409Quantidade serviço solicitada acima cobertaencerrado
- 1410Serviço solicitado em carênciaencerrado
- 1411Solicitante não informado
- 1412Problemas no sistema autorizadorencerrado
- 1413Acomodação não possui coberturaencerrado
- 1414Data de validade da senha expirada
- 1415Procedimento não autorizado para o beneficiárioencerrado
- 1416Solicitante não cadastradoencerrado
- 1417Solicitante não habilitado
- 1418Solicitante suspensoencerrado
- 1419Serviço solicitado já autorizadoencerrado
- 1420Serviço solicitado fora da coberturaencerrado
- 1421Serviço solicitado é de pré-existênciaencerrado
- 1422Especialidade não cadastrada para o solicitante
- 1423Quantidade solicitada acima da quantidade permitidaencerrado
- 1424Quantidade autorizada acima da quantidade permitidaencerrado
- 1425Necessita pré-autorização da empresa
- 1426Não autorizado pela auditoria
- 1427Necessidade de auditoria médica
- 1428Falta de autorização da empresa de conectividadeencerrado
- 1429Cbo-s (especialidade) não autorizado a realizar o serviçoencerrado
- 1430Procedimento odontológico não autorizadoencerrado
- 1431Procedimento não autorizado na face solicitada
- 1432Procedimento não autorizado para dente/região solicitada
- 1433Procedimento não autorizado, dente ausenteencerrado
- 1434Cobrança de conta de cti neonatal na senha do parto
- 1435Vigência do acordo posterior à data de realização do procedimentoencerrado
- 1436Cancelamento do acordo anterior à data de realização do procedimentoencerrado
- 1437Senha de autorização cancelada
- 1438Procedimento solicitado não autorizado por não atender a diretriz de utilização (dut) do rol de procedimentos e eventos em saúde da ansencerrado
Dados clínicos (15xx)
- 1501Tempo de evolução da doença inválidoencerrado
- 1502Tipo de doença inválidoencerrado
- 1503Indicador de acidente inválido
- 1504Caráter de internação inválidoencerrado
- 1505Regime de internação inválido
- 1506Tipo de internação inválido
- 1507Urgência/emergência não aplicávelencerrado
- 1508Código cid não informadoencerrado
- 1509Código cid inválido
Atendimento e internação (16xx)
- 1601Reincidência no atendimento
- 1602Tipo de atendimento inválido ou não informado
- 1603Tipo de consulta inválido
- 1604Tipo de saída inválido
- 1605Intervenção anterior à admissão
- 1606Final da intervenção anterior ao início da intervençãoencerrado
- 1607Alta hospitalar anterior ao final da intervenção
- 1608Alta anterior à data de internação
- 1609Motivo de saída inválido
- 1610Óbito mulher inválidoencerrado
- 1611Intervenção anterior a internaçãoencerrado
- 1612Serviço não pode ser realizado no local especificadoencerrado
- 1613Consulta não autorizadaencerrado
- 1614Serviço ambulatorial não autorizadoencerrado
- 1615Internação não autorizadaencerrado
Cobrança, valores e prazo (17xx)
- 1701Cobrança fora do prazo de validadeencerrado
- 1702Cobrança de procedimento em duplicidadeencerrado
- 1703Horário do atendimento não está na faixa de urgência/emergênciaencerrado
- 1704Valor cobrado superior ao acordado em pacoteencerrado
- 1705Valor apresentado a maior
- 1706Valor apresentado a menor
- 1707Não existe informação sobre a tabela que será utilizada na valoração. verifique o contrato do prestadorencerrado
- 1708Não existe valor para o procedimento realizadoencerrado
- 1709Falta prescrição médicaencerrado
- 1710Falta visto da enfermagem
- 1711Procedimento pertence a um pacote acordado e já cobrado
- 1712Assinatura do médico responsável pelo exame inexistenteencerrado
- 1713Faturamento inválido
- 1714Valor do serviço superior ao valor de tabelaencerrado
- 1715Valor do serviço inferior ao valor de tabelaencerrado
- 1716Percentual de redução/acréscimo fora dos valores definidos em tabela
- 1717Pago conforme relatório de auditoria externa - conta inicial
- 1718Reanálise negada, pago conforme relatório de auditoria
- 1719Reanálise negada, análise conforme tabela acordada
- 1720Liberados 150% de vídeo, sem cobertura para adicional de acomodaçãoencerrado
- 1721Código cobrado substituído pelo código pago
- 1722Pago conforme negociação
- 1723Adicional de urgência não previsto para atendimento clínicoencerrado
- 1724Visita médica cobrada pela equipe cirúrgica incluída no período de 10 dias após realização do procedimento cirúrgico
- 1725Valor pago a maior referente à taxa administrativaencerrado
- 1726Valor apresentado a maior - plano individualencerrado
- 1727Pago valor compativel com o procedimentoencerrado
- 1728Cobrança de material incluso no procedimento / exame realizadoencerrado
- 1729Cobrança de material com valor acima do permitido para procedimento/exame realizadoencerrado
- 1730Filme incluso no exame realizadoencerrado
- 1731Taxa incompativel para atendimento ambulatorialencerrado
- 1732Quimioterapia (qt) com data de evento divergente da liberada
- 1733Recuperação de valores por pagamento indevido
- 1734Cobrada conta aberta, pago o pacote conforme negociação
- 1735Cobrança de pacote não negociado com o prestadorencerrado
- 1736Conta aguardando negociação para pagamento
- 1737Diferença deve ser cobrada do beneficiário pelo prestador como franquia
- 1738Documento fiscal não enviado
- 1739Duplicidade de conta devido a periodo cobrado já efetuado em outra parcialencerrado
- 1740Estorno do valor de procedimento pago
- 1741Honorário ou procedimento já pago a outro prestador
- 1742Honorário ou procedimento já pago por reembolso ao beneficiário
- 1743Não há negociação para cobrança do kit, discriminar por itens
- 1744Negociação diferenciada devido a liminar
- 1745Pagamento da equipe conforme relatório do cirurgiãoencerrado
- 1746Percentual de acréscimo diferente do negociado
- 1747Plano do beneficiário e o tipo de acomodação não permitem acréscimo de honorários
- 1748Procedimento não caracteriza urgência/emêrgenciaencerrado
- 1749Relatório de auditoria não enviado na contaencerrado
Procedimento (18xx)
- 1801Procedimento inválido
- 1802Procedimento incompatível com o sexo do beneficiário
- 1803Idade do beneficiário incompatível com o procedimento
- 1804Número de dias liberados / sessões autorizadas não informadasencerrado
- 1805Valor total do procedimento diferente do valor processado
- 1806Quantidade de procedimento deve ser maior que zero
- 1807Procedimentos médicos duplicadosencerrado
- 1808Procedimento não conforme com cidencerrado
- 1809Cobrança de procedimento não executado
- 1810Cobrança de procedimento não solicitado pelo médicoencerrado
- 1811Procedimento sem registro de execução
- 1812Cobrança de procedimento não correlacionado ao relatório específicoencerrado
- 1813Cobrança de procedimento sem justificativa para realização ou com justificativa insuficienteencerrado
- 1814Cobrança de procedimento com data de autorização posterior à do atendimento
- 1816Cobrança de procedimento em quantidade incompatível com o procedimento/evolução clínicaencerrado
- 1817Cobrança de procedimento incluso no procedimento principalencerrado
- 1818Cobrança de procedimento que exige autorização prévia
- 1819Cobrança de procedimento com história clínica/hipótese diagnóstica não compatível
- 1820Cobrança de procedimento em quantidade acima da máxima permitida/autorizadaencerrado
- 1821Cobrança de procedimento não compatível com a idadeencerrado
- 1822Cobrança de procedimento com ausência de resultado ou laudo técnico
- 1823Procedimento realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, em prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada
- 1824Procedimento cobrado não corresponde ao exame executadoencerrado
- 1825Cobrança de procedimento ambulatorial com data de autorização posterior à do atendimentoencerrado
- 1826Vias de acesso dos procedimentos cobrados não estão previstas na listagem de procedimentos múltiplosencerrado
- 1827Cobrança de outro procedimento em outra guia, na mesma data, pelo mesmo profissional com mesmo grau de participação - liberado valor referente à via de acesso do procedimento secundário
- 1828Adicional de urgência não previsto para procedimento cirúrgico eletivoencerrado
- 1829Adicional de vídeo não previsto para o procedimento
- 1830Cobrança de procedimento sem informação das datas de atendimento-visita, plantão, intensivista, avaliação enteral/parenteralencerrado
- 1831Laudo do exame enviado não justifica a cobrança do procedimentoencerrado
- 1832Procedimento não permite cobrança de auxiliar de anestesista
- 1833Procedimento cobrado não permite acréscimo de acomodaçãoencerrado
- 1834Porte anestésico cobrado incompatível com o porte do procedimento realizado
- 1835"analgesia por dia subsequente" não justificada em relatório médico, para o procedimento realizado e/ou data do atendimentoencerrado
- 1836"analgesia por dia subsequente" incompatível com a via de administração do medicamento - vo ou iv periférica - sendo liberada visita hospitalar
- 1837Não cabe pagamento do honorário integral por ser via de acesso cirúrgico diferente
- 1838Grau de participação informado incompatível com evento cobradoencerrado
- 1839Necessário envio do resultado do exame anatomopatológico
- 1840Procedimento executado antes da autorizaçãoencerrado
Acomodação e permanência (19xx)
- 1901Acomodação inválidaencerrado
- 1902Acomodação informada não está de acordo com acomodação contratadaencerrado
- 1903Permanência hospitalar incompatível com a evolução clínica
- 1904Permanência hospitalar incompatível com o procedimento autorizado
- 1905Quantidade de diárias deve ser maior que zeroencerrado
- 1906Acomodação não informadaencerrado
- 1907Quantidade uti não prevista para procedimentoencerrado
- 1908Usuário não possui cobertura de utiencerrado
- 1910Cobrança de diárias em locais de acomodações diferentes, no mesmo dia
- 1911Permanência hospitalar para investigação injustificada
- 1912Evolução clínica não compatível com a permanência em utiencerrado
- 1913Código de diária incompatível com o local de atendimentoencerrado
- 1914Cobrança de diária em quantidade incompatível com a permanência hospitalarencerrado
- 1915Mudança de acomodação sem comunicação ao paciente, familiar ou acompanhante, ou sem solicitação destesencerrado
- 1916Cobrança de diárias de uti incompatível com diagnóstico e evolução clínicaencerrado
- 1917Falta prorrogação para quantidade de diárias cobradas
- 1918Plano do beneficiário não contempla diária de acompanhante
Material (20xx)
- 2001Material inválidoencerrado
- 2002Material sem cobertura para atendimento ambulatorialencerrado
- 2003Material não especificadoencerrado
- 2004Material sem nota fiscal do fornecedorencerrado
- 2005Quantidade de material deve ser maior que zeroencerrado
- 2006Material informado não cobertoencerrado
- 2007Cobrança de material em quantidade incompatível com a permanênciaencerrado
- 2008Cobrança de material em quantidades incompatíveis com o procedimento realizadoencerrado
- 2009Quantidade de material superior a quantidade cobertaencerrado
- 2010Cobrança de materiais inclusos nas taxasencerrado
- 2011Cobrança de material incluso no pacote negociadoencerrado
- 2012Cobrança de material incompatível com o relatório técnicoencerrado
- 2013Cobrança de material em permanência hospitalar não autorizadaencerrado
- 2014Cobrança de material não utilizadoencerrado
- 2015Material não autorizadoencerrado
Medicamento (21xx)
- 2101Medicamento inválidoencerrado
- 2102Medicamento sem cobertura para atendimento ambulatorialencerrado
- 2103Medicamento não especificadoencerrado
- 2104Medicamento sem nota fiscal do fornecedorencerrado
- 2105Quantidade de medicamentos deve ser maior que zeroencerrado
- 2106Medicamento informado não cobertoencerrado
- 2107Cobrança de medicamento em quantidade incompatível com a permanênciaencerrado
- 2108Cobrança de medicamento em quantidades incompatíveis com o procedimento realizadoencerrado
- 2109Quantidade de medicamento superior a quantidade cobertaencerrado
- 2110Cobrança de medicamento inclusos nas taxasencerrado
- 2111Cobrança de medicamento incluso no pacote negociadoencerrado
- 2112Cobrança de medicamento incompatível com o relatório técnicoencerrado
- 2113Cobrança de medicamento em permanência hospitalar não autorizadaencerrado
- 2114Cobrança de medicamento não utilizadoencerrado
- 2115Medicamento não autorizadoencerrado
OPME (22xx)
- 2201Opme inválidoencerrado
- 2202Opme sem cobertura para atendimento ambulatorialencerrado
- 2203Opme sem nota fiscal do fornecedorencerrado
- 2204Quantidade de opme deve ser maior que zeroencerrado
- 2205Opme informado não cobertoencerrado
- 2206Opme informado não autorizadoencerrado
- 2207Cobrança de opme não utilizadoencerrado
- 2208Cobrança de opme no item material e medicamentosencerrado
- 2209Cobrança de opme em desacordo com relatório técnicoencerrado
- 2210Cobrança de opme em quantidade incompatível com o procedimento realizadoencerrado
- 2211Cobrança de opme inclusa no pacote negociadoencerrado
- 2212Opme em desacordo com os critérios técnicos adotados pela operadoraencerrado
- 2213Opme pago a fornecedor terceirizadoencerrado
Gases medicinais (23xx)
- 2301Gases medicinais inválidosencerrado
- 2302Cobrança de oxigenoterapia sem prescrição médicaencerrado
- 2303Cobrança de oxigenoterapia com quantitativo de uso em divergência/pago valor corrigidoencerrado
- 2304Cobrança de oxigênio incluso na taxa de nebulização especificadaencerrado
- 2305Cobrança de oxigenoterapia em uso prolongado sem justificativa de usoencerrado
- 2306Cobrança de oxigenoterapia sem registro de controle de uso (entrada e saída)encerrado
- 2307Cobrança de gases em quantidade superior ao período de permanênciaencerrado
- 2308Cobrança de co2 nas cirurgias videolaparoscópicas durante toda a realização do procedimento (início ao fim)encerrado
- 2309Cobrança de ar comprimido sem registro no boletim anestésico e duração de usoencerrado
- 2310Cobrança de gases incompatível com o utilizado/ prescritoencerrado
Taxas e aluguéis (24xx)
- 2401Taxa / aluguel inválidoencerrado
- 2402Cobrança de taxa por uso de equipamento incompatível com o procedimento realizado/uso previsto no procedimentoencerrado
- 2403Cobrança de taxa de uso de bomba de infusão em paciente internado na utiencerrado
- 2404Cobrança de outras taxas associadas/inclusas na cobrança da taxa de sala previstaencerrado
- 2405Cobrança de mais de uma taxa de sala de cirurgia, por conta do número de procedimentos realizados no mesmo tempo cirúrgicoencerrado
- 2406Cobrança indevida de taxa de sala por administração de medicamentosencerrado
- 2407Cobrança de taxas, de serviços realizados em ambientes incompatíveis com o uso de equipamentosencerrado
- 2408Cobrança de taxas em quantidade superior ao tempo de permanência hospitalarencerrado
- 2409Cobrança de taxa de observação em pronto socorro com permanência menor que o período estipuladoencerrado
- 2410Cobrança de taxa de observação em pronto socorro sem o registro da permanênciaencerrado
- 2411Cobrança de taxa de sala de pronto socorro, para aplicação de medicamentosencerrado
- 2412Cobrança de taxa de recuperação anestésica não justificada para o procedimentoencerrado
- 2413Cobrança de taxa inclusa no pacote negociadoencerrado
- 2414Cobrança de taxa de equipamento em concomitância com a cobrança de taxa para o procedimentoencerrado
- 2415Taxa exige informação do valor na guiaencerrado
- 2416Cobrança de taxa de recuperação anestésica para pacientes com pós-operatório imediato realizado na uti/ctiencerrado
- 2417Cobrança de taxa de recuperação anestésica sem a presença do anestesistaencerrado
- 2418Cobrança de taxa de sala incompatível com o procedimentoencerrado
- 2419Cobrança de taxa de observação para atendimento que gerou uma internaçãoencerrado
- 2420Cobrança de taxa de sala cirúrgica com porte anestésico diferente do procedimento autorizado/realizadoencerrado
- 2421Cobrança de taxa em quantidade incorretaencerrado
- 2422Cobrança de taxa por uso de equipamento de uso obrigatório na sala de cirurgia, cuja taxa de sala cirúrgica já inclui seu usoencerrado
- 2423Cobrança de taxa de equipamentos de uso obrigatório no local de atendimentoencerrado
Procedimento em série (25xx)
- 2501Procedimento em série inválidoencerrado
- 2502Cobrança de duas avaliações fisioterápicas
- 2503Cobrança de psicoterapia individual, quando o aplicado é a cobrança de psicoterapia em grupo
- 2504Quantidade de sessões cobradas não condiz com as assinaturas no controle de tratamento seriado
- 2505O código cobrado é diferente do código autorizado
- 2506A quantidade de sessões cobradas é diferente da quantidade autorizada
- 2507O código autorizado está incompatível com a prescrição médica solicitada
- 2508Cobrança de sessões sem o devido plano de tratamento e, ou, com o prazo de pagamento expiradoencerrado
- 2509Cobrança do procedimento seriado incompatível com o quadro clínico
- 2510Cobrança do procedimento seriado em número de sessões acima da quantidade estabelecidaencerrado
- 2511Ausência de evolução no prontuário médico do tratamento seriado realizado
- 2512Cobrança de sessões de fisioterapia em desacordo com as evoluções do prontuário médico
- 2513Cobrança de tratamento seriado sem justificativa clínica/técnica
- 2514Serviço não contratado para o prestadorencerrado
- 2515Local de atendimento inadequadoencerrado
- 2516Quantidade cobrada diferente da realizada
Honorários e codificação (26xx)
- 2601Codificação incorreta/inadequada do procedimento
- 2602Cobrança de honorário incluso no procedimento principalencerrado
- 2603Cobrança de honorário sem registro da efetiva participação do profissional
- 2604Procedimento principal não requer equipe médica
- 2605Não cabe pagamento do honorário integral por ser a mesma via de acesso cirúrgico
- 2606Cobrança do honorário em local de atendimento incorreto (inexistente)encerrado
- 2607Cobrança de honorários em duplicidade
- 2608Cobrança de consulta indevida, quando o procedimento principal já está sendo remuneradoencerrado
- 2609Local de atendimento não informadoencerrado
- 2610Grau de participação de auxiliar incompatível com procedimento cobradoencerrado
- 2611Cobrança de especialista não justificada no evento
- 2612Cobrança indevida de equipe "stand-by", já que angioplastia seguida de cirurgia cardíacaencerrado
- 2613Honorário médico do anestesista já liberado no procedimento cirúrgico, pois "analgesia por dia subsequente" cobrada na mesma data do evento cirúrgicoencerrado
- 2614Cobrança de cada participante da equipe deve ser feita em guias diferentesencerrado
Exames (27xx)
- 2702Cobrança de exame não solicitado pelo médicoencerrado
- 2703Exame sem registro de execuçãoencerrado
- 2704Cobrança de exame não correlacionado ao relatório específicoencerrado
- 2705Cobrança de procedimento/exame sem justificativa para realização ou com justificativa insuficienteencerrado
- 2706Cobrança de procedimento/exame com data de autorização posterior à do atendimentoencerrado
- 2707Exame não autorizadoencerrado
- 2708Cobrança de exame em quantidade incompatível com o procedimento/evolução clínicaencerrado
- 2710Cobrança de exame que exige autorização préviaencerrado
- 2711Cobrança de exame com história clínica/hipótese diagnóstica não compatívelencerrado
- 2712Cobrança de exame em quantidade acima da máxima permitida/autorizadaencerrado
- 2713Cobrança de exame não compatível com a idadeencerrado
- 2714Cobrança de exame com ausência de resultado ou laudo técnicoencerrado
- 2715Exame realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequadaencerrado
- 2716Exame cobrado não corresponde ao exame executadoencerrado
- 2717Cobrança de exame ambulatorial com data de autorização posterior à do atendimentoencerrado
- 2718Exames não justificam caráter de urgênciaencerrado
Pacotes (28xx)
- 2801Pacote inválidoencerrado
- 2802Pacote incompatível com o sexo do beneficiárioencerrado
- 2803Idade do beneficiário incompatível com o pacoteencerrado
- 2804Valor total do pacote diferente do valor processadoencerrado
- 2805Valor do pacote superior ao valor dos itensencerrado
- 2806Cobrança de pacote não executadoencerrado
- 2807Cobrança de pacote não solicitado pelo médicoencerrado
- 2808Pacote sem registro de execuçãoencerrado
- 2809Cobrança de pacote não correlacionado ao relatório específicoencerrado
- 2810Cobrança de pacote sem justificativa para realização ou com justificativa insuficienteencerrado
- 2811Cobrança de pacote com data de autorização posterior à do atendimentoencerrado
- 2812Pacote não autorizadoencerrado
- 2813Cobrança de pacote em quantidade incompatível com o procedimento/evolução clínicaencerrado
- 2814Itens de composição do pacote não realizados
- 2815Cobrança do pacote exige autorização préviaencerrado
- 2816Cobrança de pacote com história clínica/hipótese diagnóstica não compatívelencerrado
- 2817Cobrança de pacote em quantidade acima da máxima permitida/autorizadaencerrado
- 2818Cobrança de pacote não compatível com a idadeencerrado
- 2819Cobrança de pacote com ausência de resultado ou laudo técnicoencerrado
- 2820Pacote realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequadaencerrado
- 2821Pacote cobrado não corresponde ao exame executadoencerrado
- 2822Cobrança de pacote ambulatorial com data de autorização posterior à do atendimentoencerrado
Revisão de glosa (29xx)
- 2901Revisão de glosa inválidaencerrado
- 2902Glosa mantida
- 2903Pedido de revisão sem justificativa
- 2904Mais de um recurso de glosa para a mesma guia/protocolo
- 2905A guia não é de revisão
- 2907Prazo de 180 dias ultrapassado para solicitação de reanáliseencerrado
- 2908Solicitação de reanálise efetuada de forma incorreta
- 2909Prazo para solicitação de recurso de glosa prescrito
Odontologia (30xx)
- 3001Procedimento odontológico inválidoencerrado
- 3002Cobrança de procedimento odontológico que exige autorização préviaencerrado
- 3003Idade do beneficiário incompatível com o procedimento odontológicoencerrado
- 3004Cobrança de procedimento odontológico em quantidade acima da máxima permitida/autorizadaencerrado
- 3007Procedimentos odontológicos duplicadosencerrado
- 3008Procedimento odontológico incluso no procedimento principalencerrado
- 3009Cobrança de procedimento odontológico não executadoencerrado
- 3010Cobrança de procedimento não solicitado pelo cirurgião-dentistaencerrado
- 3011Procedimento odontológico sem registro de execuçãoencerrado
- 3012Cobrança de procedimento odontológico não correlacionado ao relatório específicoencerrado
- 3013Cobrança de procedimento odontológico sem justificativa para realização ou com justificativa insuficienteencerrado
- 3014Cobrança de procedimento odontológico com data de autorização posterior à do atendimentoencerrado
- 3015Cobrança de procedimento odontológico com ausência de resultado ou laudo técnicoencerrado
- 3016Procedimento odontológico realizado, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado, sem justificativaencerrado
- 3017Procedimento cobrado não corresponde a perícia (especificar)encerrado
- 3018Evento glosado por auditoria (especificar)encerrado
- 3019Evento sob análise técnica, aguardando liberação de confirmação para posterior pagamento
- 3020Conforme documentação radiográfica enviada, evento realizado inadequadamente
- 3021Falha em informação de dados de arcadas/hemi-arcos
- 3022Falha em informação de dados de dente inicial e/ou final
- 3023Falha em informação de dados de faces dos dentes
- 3024Evento só possível em dentes decíduos
- 3025Evento só possível em dentes permanentes
- 3026Erro nas informações de ordem dos dentes inicial e final
- 3027Desacordo entre o tipo de dente e o número de canais solicitados
- 3028Evento restrito a especialistas
- 3029Evento não indicado pela auditoria inicial
- 3030Auditoria final consta que a restauração foi realizada em outro material
- 3031Radiografia fora dos padrões técnicos
- 3032Intervalo da última mpp inferior a três meses
- 3033Intervalo da última mpp inferior a quatro meses
- 3034Justificativa tecnicamente não satisfatóriaencerrado
- 3035Paciente em tratamento com o mesmo profissionalencerrado
- 3036Paciente em tratamento com outro profissionalencerrado
- 3037Procedimento cobrado não é igual ao executadoencerrado
- 3038Radiografia inicial incongruente com a radiografia final
- 3039Radiografia não corresponde ao procedimento cobrado
- 3040Glosa técnica (especificar detalhadamente)
- 3041Aguardando documentação de ortodontia
- 3042Após análise da radiografia inicial, verificou-se exodontia de incluso
- 3043Após análise da radiografia inicial, verificou-se exodontia de semi-incluso
- 3044Após análise da radiografia inicial, verificou-se exodontia simples
- 3045Após análise da radiografia inicial, verificou-se exodontia de fragmento radicular
- 3046Auditoria final consta que o procedimento foi realizado com outro material
- 3047Ausência de imagem/foto/radiografia/ diagnóstico pós procedimento odontológico
- 3048Cancelamento do procedimento odontológico por solicitação do beneficiárioencerrado
- 3049Cancelamento do procedimento odontológico por solicitação do prestadorencerrado
- 3050Cobrança de urgência/emergência na vigência do tratamento odontológico
- 3051Documentação em análise
- 3052Documentação incompleta, incorreta ou ausenteencerrado
- 3053Elementos podem ser visualizados em uma mesma película
- 3054Identificado(s) conduto(s) não obturado(s)
- 3055Identificado tratamento endodôntico e não retratamento
- 3056Na auditoria foi constatada divergência na quantidade de faces restauradas
- 3057Não apresenta a quantidade mínima de elementos dentários por segmento
- 3058Necessária auditoria finalencerrado
- 3059Necessária auditoria inicialencerrado
- 3060Necessária auditoria intermediáriaencerrado
- 3061Necessária avaliação do especialista
- 3062Necessário enviar laudo ou relatório técnico sobre o tratamento solicitadoencerrado
- 3063O plano de tratamento autorizado será cancelado devido à troca de profissional
- 3064Procedimento autorizado apenas para dentes tratados endodonticamente
- 3065Procedimento autorizado somente para dentes anteriores
- 3066Procedimento em desacordo com o anexo guia tratamento odontológico situação inicial
- 3067Radiografia final não enviada
- 3068Radiografia final sem dissociação dos condutos
- 3069Radiografia indica a necessidade de tratamento endodôntico
- 3070Radiografia indica a presença de raiz residual no alveólo
- 3071Radiografia indica ausência de núcleo
- 3072Radiografia indica canal(ais) não obturado(s)
- 3073Radiografia indica desvio da trajetória do canal
- 3074Radiografia indica excesso de material
- 3075Radiografia indica falha na obturação do(s) conduto(s)
- 3076Radiografia indica falta de adaptação da coroa/núcleo
- 3077Radiografia indica falta de adaptação da coroa/peça protética
- 3078Radiografia indica núcleo inadequado
- 3079Radiografia indica tratamento endodôntico e não retratatamento endodônticoencerrado
- 3080Radiografia inicial e final não enviadas
- 3081Radiografia inicial não enviada
- 3082Radiografia/imagem indica falha na restauração
- 3083Reavaliar o plano de tratamento observando critérios de indicação, oportunidade e viabilidadeencerrado
- 3084Relatório analise técnica sem carimbo/assinatura do prestadorencerrado
- 3085Radiografia não corresponde ao procedimento solicitado
- 3086Tratamento odontológico não caracterizado como urgênciaencerrado
- 3087Cobrança indevida de taxa administrativaencerrado
- 3088Valor acatado, conforme reajuste retroativo
- 3089Quantidade de itens incompatível com o período de internaçãoencerrado
- 3090Necessário enviar as etiquetas e selos hemoterápicos do material utilizado
- 3091Cobrança fora do prazo estipulado no contratoencerrado
- 3092Valor acatado por glosa realizada indevidamente, após avaliação do recursoencerrado
- 3093Valor acatado por autorização especial
- 3094Valor da taxa administrativa alterado em razão de glosas
- 3095Recurso de glosa acatado
- 3096Atendimento não confirmado pelo beneficiário
- 3097Tipo de atendimento incompatível com a segmentação assistencial contratada
- 3098O prestador possui pacote contratado para este procedimento. verifique o código correspondente
Regras de autorização (3100–3155)
- 3100Para liberar este acesso, entre em contato com a operadora e solicite o cadastramento do seu código de origem
- 3101O procedimento solicitado é de execução única e já foi realizado pelo beneficiário
- 3102É necessário ter um procedimento relacionado à solicitação
- 3103Solicitação de autorização fora do prazo acordado
- 3104Recusado, conforme junta médica/odontológica
- 3105Item com utilização suspensa pelo órgão competente
- 3106Registro anvisa inválido ou não informado
- 3107Item categorizado como não descartável
- 3108Item incluso no pacote negociado
- 3109Procedimento solicitado não autorizado por não constar do rol de procedimentos e eventos em saúde da ans
- 3110Bloqueio judicial
- 3111Campo condicionado não preenchido ou incorreto
- 3112Desconto de coparticipação/franquia conforme contrato
- 3113Necessário envio de radiografia periapical da região
- 3114Necessário envio de radiografia interproximal da região
- 3115Necessário envio de radiografia oclusal da região
- 3116Realização de procedimento com necessidade estéticaencerrado
- 3117Procedimento odontológico com indicação técnica em prognóstico desfavorável
- 3118Necessário enviar termo de consentimento informado
- 3119Necessário enviar termo de responsabilidade profissional
- 3120Necessário o envio do pedido do profissional solicitante
- 3121Item autorizado e ainda não indenizadoencerrado
- 3122Solicitação de reembolso em plano sem direito à livre escolha
- 3123Item para a mesma finalidade já autorizado
- 3124Radiografia sugere indicação de exodontia
- 3125Radiografia sugere indicação de retratamento endodôntico
- 3126Cobrança de item anterior à data de realização
- 3127Imagem sugere alteração patológica
- 3128Imagem sugere presença de artefato de imagem
- 3129Imagem sugere presença de corpo estranho
- 3130Imagem sugere implante em processo de osseointegração
- 3131Enviar plano de tratamento ortodôntico inicial
- 3132Enviar plano de tratamento ortodôntico intermediário
- 3133Tratamento ortodôntico concluído
- 3134Tratamento ortodôntico em fase de contenção
- 3135Profissional informado para reembolso pertence à rede da operadora
- 3136Procedimento ou item assistencial autorizado
- 3137Procedimento prevê coparticipação/franquia conforme contratoencerrado
- 3138Condição clínica incompatível com a solicitação
- 3139Tratamento ortodôntico suspenso a pedido do dentista
- 3140Abandono de tratamento pelo beneficiário
- 3141Beneficiário não possui cobertura para assistência ambulatorialencerrado
- 3142Item não contratado
- 3143Valor acatado por decisão judicial /liminar
- 3144Não é necessária autorização prévia
- 3145Não autorizado por motivo técnico
- 3146Produto contratado não adaptado à lei 9.656/98, sem cobertura contratual para o item solicitado
- 3147Material passível de reprocessamento
- 3148Tipo de transação inválido
- 3149Indicador de envio em papel inválido
- 3150Código da tabela inválido
- 3151O estabelecimento de saúde para o qual foi solicitada a informação sobre partos não possuía vínculo com a operadora no período a que se refere a informaçãoencerrado
- 3152O profissional para o qual foi solicitada a informação sobre partos não possuía vínculo com a operadora no período a que se refere a informaçãoencerrado
- 3153O estabelecimento de saúde para o qual foi solicitada a informação sobre partos não possui vínculo com a operadoraencerrado
- 3154O profissional para o qual foi solicitada a informação sobre partos não possui vínculo com a operadoraencerrado
- 3155Partograma ou relatório médico não disponível para consulta da operadora
Mensagens criadas em dezembro/2025 (3156–3312)
Lista criada pela ANS em dezembro/2025, em ordem alfabética: aqui o número não indica o assunto. O assunto de cada código aparece na página dele.
- 3156Token inválido
- 3157Qr code inválido
- 3158Biometria – falha na transmissão
- 3159Biometria – não compatível
- 3160Time out - tente novamente
- 3161Prazo de envio fora do período contratual acordado entre as partes
- 3162Código do protocolo não encontradoencerrado
- 3163Não necessita de imagem
- 3164Arquivo enviado não é de imagem
- 3165Arquivo de imagem corrompido
- 3166Arquivo enviado excede o tamanho máximo permitido
- 3167Sequencial inválido
- 3168Assinatura digital inválida ou não enviada
- 3169Assinatura do beneficiário titular/responsável inexistente/divergente
- 3170Assinatura/carimbo do profissional solicitante inexistente
- 3171Atendimento dentro da carência do beneficiário
- 3172Ausência de radiografia periapical do tratamento endodôntico concluído
- 3173Beneficiário em cumprimento de cobertura parcial temporária (dlp preexistente) para o procedimento/item assistencial solicitado
- 3174Beneficiário em tratamento com o mesmo profissional
- 3175Beneficiário em tratamento com outro profissional
- 3176Beneficiário não se encontra no local do atendimento
- 3177Beneficiário titular sem dados bancários cadastrados
- 3178Cancelamento do procedimento por solicitação do beneficiário
- 3179Cancelamento do procedimento por solicitação do prestador
- 3180Caráter de atendimento inválido
- 3181Cobrança de item assistencial para atendimento que gerou uma internação
- 3182Cobrança de honorário em local de atendimento inválido
- 3183Cobrança de item assistencial com permanência menor que o período estipulado
- 3184Cobrança de item assistencial com valor acima do permitido para o procedimento realizado
- 3185Cobrança de item assistencial de uso obrigatório no local de atendimento
- 3186Cobranca de item assistencial em ambiente incompatível com o uso de equipamentos
- 3187Cobrança de item assistencial em beneficiário internado na uti/cti
- 3188Cobrança de item assistencial em permanência hospitalar não autorizada
- 3189Cobrança de item assistencial em quantidade incompatível com a permanência hospitalar
- 3190Cobrança de item assistencial em quantidade incompatível com o procedimento
- 3191Cobrança de item assistencial em quantidade incorreta
- 3192Cobrança de item assistencial em tipo de despesa inválida
- 3193Cobrança de item assistencial incluso no procedimento realizado
- 3194Cobrança de item assistencial incompatível com diagnóstico e/ou evolução clínica
- 3195Cobrança de item assistencial incompatível com o procedimento realizado/uso previsto no procedimento
- 3196Cobrança de item assistencial incompatível com o utilizado/prescrito
- 3197Cobrança de item assistencial não utilizado
- 3198Cobrança de item assistencial para beneficiario com pós-operatório imediato realizado na uti/cti
- 3199Cobrança de item assistencial sem a presença do anestesista
- 3200Cobrança de item assistencial sem o registro de permanência compatível
- 3201Cobrança de item assistencial sem registro no boletim anestésico e duração de uso
- 3202Cobrança de item incluso no procedimento principal
- 3203Cobrança de mais de um item assistencial, por conta do número de procedimentos realizados no mesmo tempo cirúrgico
- 3204Cobrança de procedimento em quantidade incompatível com o procedimento/evolução clínica
- 3205Cobrança de procedimento não solicitada pelo profissional solicitante
- 3206Cobrança de procedimento/ item assistencial incompatível com relatório técnico
- 3207Cobrança de procedimento/item assistencial incluso nas taxas
- 3208Cobrança de procedimento/item assistencial com quantitativo de uso em divergência/pago valor corrigido
- 3209Cobrança de procedimento/item assistencial em duplicidade
- 3210Cobrança de procedimento/item assistencial em quantidade acima da máxima permitida/autorizada
- 3211Cobrança de procedimento/item assistencial incluso no pacote negociado
- 3212Cobrança de procedimento/item assistencial incompatível com relatório técnico
- 3213Cobrança de procedimento/item assistencial sem prescrição médica
- 3214Cobrança fora do prazo estipulado no contrato com o prestador
- 3215Cobrança indevida de item assistencial
- 3216Cobrança indevida de item assistencial para administração de medicamentos
- 3217Cobrança/solicitação de procedimento/item assistencial sem justificativa para realização ou com justificativa insuficiente
- 3218Código do procedimento no documento enviado não identificado para a autorização/faturamento/glosa
- 3219Código do procedimento/item assistencial preenchido incorretamente
- 3220Comprovante de desembolso ausente
- 3221Comprovante de desembolso irregular
- 3222Dados do profissional solicitante divergentes
- 3223Data de atendimento posterior à data de envio do lote
- 3224Data de início da internação anterior à data de emissão da guia
- 3225Data de início da internação é posterior à data de realização do procedimento
- 3226Data do atendimento não informada
- 3227Data preenchida na guia divergente da data de realização do procedimento
- 3228Data preenchida na guia divergente da data registrada no exame
- 3229Descrição do procedimento/item assistencial não informada
- 3230Documentação incompleta, ilegível, incorreta ou ausente
- 3231Documentação radiográfica incompleta
- 3232Duplicidade de conta devido a período já apresentado em outra parcial
- 3233Especialidade do prestador verificada pelo cbo não está autorizada a executar o procedimento
- 3234Evento glosado por auditoria
- 3235Exame complementar não enviado
- 3236Exames devem ser solicitados em receituários próprio do cd
- 3237Favor verificar o código correto para a documentação solicitada e as condições de repasse
- 3238Formulário de reembolso ausente
- 3239Formulário de reembolso incompleto
- 3240Formulário de reembolso irregular
- 3241Grau de participação informado incompatível com o procedimento cobrado
- 3242Guia não pertence ao prestador que está realizando o envio do recurso de glosa
- 3243Identificação do beneficiário incompleta/inválida
- 3244Imagem não sugere indicação para restauração das faces solicitadas
- 3245Imagem radiográfica recortada sem possibilidade de identificação do dente solicitado
- 3246Imagem sugere sulco pigmentado e/ou mancha branca
- 3247Informar as datas para o tratamento seriado por data de realização
- 3248Internação já concluída, prorrogação não permitida
- 3249Internação já concluída, realização do atendimento não permitida
- 3250Internação não aberta, não é permitido concluí-la
- 3251Item assistencial em desacordo com os critérios técnicos adotados pela operadora
- 3252Item assistencial incompatível e/ou sem cobertura para o tipo de atendimento
- 3253Item assistencial inválido
- 3254Item assistencial pago a fornecedor terceirizado
- 3255Item assistencial sem nota fiscal do fornecedor
- 3256Item contratado em outro modelo de remuneração
- 3257Item não justificado para o centro de consumo informado
- 3258Local de atendimento inválido
- 3259Lote não pertence ao prestador que está realizando o envio do recurso de glosa
- 3260Não é permitido acréscimo no item assistencial para o item cobrado
- 3261Necessário envio de fotografia sobre o tratamento solicitado
- 3262Necessário envio de etiquetas do enxerto realizado
- 3263Necessário envio de etiquetas do implante instalado
- 3264Necessário envio de nova radiografia final
- 3265Necessita relatório de auditoria
- 3266Nome do beneficiário divergente da solicitação do procedimento
- 3267Nome e conselho de registro do prestador são divergentes entre si
- 3268Número de lote já informado anteriormente
- 3269Número do conselho/uf do profissional inativo, não informado ou inválido
- 3270Número do lote informado não localizado
- 3271O código autorizado está incompatível com a prescrição
- 3272O crm informado consta inválido ou inativo junto ao conselho regional de medicina do seu estado
- 3273O estabelecimento de saúde ou profissional para o qual foi solicitada a informação sobre partos não possuía vínculo com a operadora no período a que se refere a informação
- 3274Pagamento da equipe conforme relatório do profissional solicitante
- 3275Prazo prescrito para solicitação de reembolso
- 3276Prestador executante não confere com o prestador solicitante da senha autorizada
- 3277Prestador fora da abrangência geográfica do plano do beneficiário
- 3278Prestador não estava ativo na data de atendimento/solicitação
- 3279Prestador não habilitado/contratado para realizar o procedimento
- 3280Procedimento/item assistencial incompatível com o local de atendimento
- 3281Procedimento cobrado não corresponde à perícia
- 3282Procedimento cobrado não corresponde ao executado
- 3283Procedimento não autorizado por não constar no rol de procedimentos e eventos em saúde da ans
- 3284Procedimento não autorizado, pois o dente está ausente
- 3285Procedimento necessita discriminação de equipe profissional na guia
- 3286Procedimento solicitado com incoerência técnica em relação a um serviço já autorizado para o mesmo prestador
- 3287Procedimento/item assistencial não possui cobertura pelo plano do beneficiário
- 3288Procedimento não atende a diretriz de utilização (dut) do rol de procedimentos e eventos em saúde da ans
- 3289Procedimento/item assistencial solicitado já autorizado
- 3290Procedimentos devem ser solicitados em receituário/guia emitido pelo próprio prestador solicitante
- 3291Protocolo não localizado
- 3292Quantidade solicitada de procedimento/item assistencial acima da autorizada
- 3293Quantidade solicitada de procedimento/item assistencial acima da coberta
- 3294Radiografia indica falha na instalação do implante
- 3295Radiografia indica falha na osseointegração do implante
- 3296Radiografia indica presença de instrumento fraturado no conduto
- 3297Radiografia indica prótese instalada em dente com endodontia insatisfatória
- 3298Radiografia indica prótese instalada em dente com núcleo/pino insatisfatório
- 3299Radiografia indica prótese instalada em implante insatisfatório
- 3300Radiografia sugere instrumento no interior do conduto, com possibilidade de desfecho favorável com retratamento
- 3301Radiografia sugere perfuração, com possibilidade de desfecho favorável com retratamento
- 3302Radiografia sugere remanescente radicular curto
- 3303Realização de procedimento com finalidade estética
- 3304Reavaliar o plano de tratamento observando critérios de indicação, oportunidade e/ou viabilidade
- 3305Recibo fora do padrão determinado pela receita federal
- 3306Senha ou guia de autorização informada inválida
- 3307Solicitação de procedimento sem informação do local (região/dente)
- 3308Solicitação/atendimento anterior à inclusão do beneficiário no plano
- 3309Urgência/emergência não aplicável
- 3310Valor da nota fiscal divergente
- 3311Valor do procedimento/item assistencial informado inválido
- 3312Valor liberado conforme fracionamento
Comunicação e padrão TISS (50xx)
- 5001Mensagem eletrônica fora do padrão tiss
- 5002Não foi possível validar o arquivo xml
- 5003Endereço do remetente inválido
- 5004Endereço do destinatário inválido
- 5005Remetente não identificado
- 5006Destinatário não identificado
- 5007Mensagem inconsistente ou incompleta
- 5008Espaço reservado para a caixa de saída insuficienteencerrado
- 5009Espaço reservado para a caixa de entrada insuficienteencerrado
- 5010Envio de mensagem não foi terminado
- 5011Envio de mensagem finalizada
- 5012Recebimento de mensagem não finalizado
- 5013Recebimento de mensagem finalizada
- 5014Código hash inválido. mensagem pode estar corrompida
- 5015Número de guias/demonstrativos dentro da mensagem superior ao tamanho máximo permitido
- 5016Sem nenhuma ocorrência de movimento na competência para envio à ans
- 5017Arquivo processado pela ans
- 5018Certificado digital inválido
- 5019Certificado digital vencido
- 5020Certificado digital revogado
- 5021Cadeia de certificação inválida
- 5022Assinatura digital não confere
- 5023Competência não está liberada para envio de dados
- 5024Operadora inativa na competência dos dados
- 5025Data de registro da transação inválida
- 5026Hora de registro da transação inválida
- 5027Registro ans da operadora inválido
- 5028Versão do padrão inválida
- 5029Indicador inválido
- 5030Código do munícipio inválido
- 5031Caráter de atendimento inválidoencerrado
- 5032Indicador de recém-nato inválido
- 5033Motivo de encerramento inválido
- 5034Valor não informado
- 5035Código da tabela de referência não informado
- 5036Código do grupo do procedimento inválido
- 5037Código do dente inválido
- 5038Código da região da boca inválido
- 5039Código da face do dente inválido
- 5040Valor deve ser maior que zero
- 5041Quantidade não informadaencerrado
- 5042Valor informado da guia diferente do somatório do valor informado dos itens
- 5043Motivo inválido
- 5044Já existem informações na ans para a competência informada
- 5045Competência anterior não enviada
- 5046Competência inválida
- 5047Número do lote não informado
- 5048Data de nascimento do beneficiário inválida
- 5049Valor total menor que zero na guia
- 5050Valor informado inválido
- 5051Competência do arquivo diferente da competência da data de processamento do lançamento
- 5052Identificador inexistente
- 5053Identificador já informado
- 5054Identificador não encontrado
- 5055Identificador já informado na competência
- 5056Identificador não informado na competência
- 5057Guia de consulta com mais de um procedimento
- 5058Procedimento incompatível com o tipo de guia
- 5059Exclusão inválida - existem lançamentos vinculados a esta forma de contratação
- 5060Valor total pago diferente da soma das parcelas pagas no lançamento
- 5061Tipo de atendimento operadora intermediária não informado
- 5062Registro ans da operadora intermediária não informado
- 5063PAR CNPJ x CNES NAO ENCONTRADO NA BASE DO CNES
- 5064Tipo de estabelecimento no cnes não é apto para internação
- 5065Tipo de atividade econômica do cnpj não é apto para internação
- 5066Número da declaração em duplicidade
- 5067Diagnóstico em duplicidade
- 5068Declaração diferente do lançamento anterior da guia
- 5069Código do dente diferente do lançamento anterior da guia
- 5070Código da região da boca diferente do lançamento anterior da guia
- 5071Código da face do dente diferente do lançamento anterior da guia
- 5072Valor informado diferente do lançamento anterior da guia
- 5073O primeiro lancamento da guia só pode ser excluido se ele for o único
- 5074Regime de atendimento inválido
- 5075Cid diferente do lançamento anterior da guia
- 5076Cpf não encontrado na receita federal
- 5077Sexo na receita federal diferente do informado para o cpf
- 5078Data de nascimento na receita federal diferente da informada para o cpf
- 5079Modelo de remuneração em duplicidade
- 5080Modelo de remuneração não informado
- 5081Modelo de remuneração não deve ser informado para reembolso/prestador eventual
- 5082Modelo de remuneração não deve ser informado para rede própria com mesmo cnpj
- 5083Soma dos valores dos modelos de remuneração diferente do valor informado da guia
- 5084Unidade de medida não deve ser preenchida para a tabela tuss informada
- 5085Unidade de medida é obrigatória para a tabela tuss informada
- 5086Dado divergente com a receita federal para este cns (cpf/sexo/data nascimento)
Não precisa procurar código por código.
Envie o XML do demonstrativo e o RecuperaGlosa identifica cada glosa, explica o motivo, separa o que dá para recuperar e redige o recurso.
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Perguntas frequentes sobre códigos de glosa
O que é código de glosa?
É o número que a operadora usa no demonstrativo de pagamento para dizer por que não pagou, no todo ou em parte, um item cobrado. Cada código corresponde a uma mensagem padronizada da Tabela 38 do padrão TISS — por exemplo, 3209 indica cobrança em duplicidade.
O que é a Tabela 38 do padrão TISS?
É a terminologia oficial da ANS para as mensagens de glosa, negativa de autorização e outros avisos trocados entre operadoras e prestadores. Faz parte das terminologias da TUSS e é atualizada periodicamente pela ANS; esta página segue a versão de julho/2026.
Qual a diferença entre TISS e TUSS?
TISS (Troca de Informações na Saúde Suplementar) é o padrão obrigatório da ANS para a troca eletrônica de dados entre operadoras e prestadores: define os arquivos, as guias e os demonstrativos. TUSS (Terminologia Unificada da Saúde Suplementar) é o vocabulário usado dentro desse padrão: os códigos de procedimentos, materiais, medicamentos e também as tabelas de apoio, como a Tabela 38.
Onde encontro o código de glosa no demonstrativo?
No demonstrativo de pagamento ou de análise de conta, ao lado de cada item glosado. No arquivo XML do padrão TISS, ele aparece no campo codigoGlosa, junto do valor glosado. O RecuperaGlosa lê esse campo automaticamente e traduz cada código.
O que aconteceu com os códigos encerrados em 30/06/2026?
A ANS encerrou 314 códigos em 30/06/2026, e a partir de dezembro/2025 criou 151 mensagens novas (3156 a 3312), várias com o mesmo termo de códigos antigos. Os encerrados ainda aparecem em demonstrativos de competências anteriores; o recurso deve citar o código exatamente como veio.
Todo código de glosa permite recurso?
Não. Dos 470 códigos vigentes, 254 têm tese de contestação; os demais se resolvem enviando documento, corrigindo e reapresentando, ou são limites contratuais, decisões finais e avisos favoráveis. Cada página de código diz qual é o caso.
Termos e datas de vigência transcritos da Tabela 38 — Terminologia de mensagens (glosas, negativas e outras), padrão TISS, ANS, versões de maio/2026 e julho/2026, disponíveis no portal da ANS. Operadoras podem usar códigos próprios; confirme no seu contrato. Orientações e equivalências são interpretação do RecuperaGlosa.