Tabela 38 TISS · Guia, preenchimento e documentos

Glosa 1305: Item pago em outra guia

O código 1305 da Tabela 38 (padrão TISS/ANS) significa “ITEM PAGO EM OUTRA GUIA”. Orientação: cabe recurso — há tese para contestar, e vale apresentar recurso de glosa com a fundamentação abaixo.

SituaçãoVigente
AssuntoGuia, preenchimento e documentos
O que fazerCabe recurso

O que fazer diante da glosa 1305

O item não foi pago em outra guia. Trata-se de atendimento distinto, com data e identificação próprias, conforme documentação anexa. Requer-se o reprocessamento.

Modelo de recurso para a glosa 1305

Ponto de partida para a contestação. Troque os campos entre colchetes, acrescente o contexto do atendimento e anexe a documentação. Cite sempre o termo oficial do código — alegar um motivo diferente do que a operadora usou é o caminho mais curto para o indeferimento.

RECURSO DE GLOSA Prestador: [nome da clínica] — CNPJ [00.000.000/0000-00] Operadora: [nome da operadora] (ANS [registro]) Guia do prestador: [nº da guia] | Data do atendimento: [dd/mm/aaaa] Prezados, Vimos, tempestivamente, apresentar recurso administrativo contra a glosa aplicada na guia acima, sob o código 1305 da Tabela 38 do padrão TISS — “ITEM PAGO EM OUTRA GUIA”, no valor de R$ [valor glosado]. O item não foi pago em outra guia. Trata-se de atendimento distinto, com data e identificação próprias, conforme documentação anexa. Requer-se o reprocessamento. Documentos anexos: [guia, autorização, prontuário, laudo, nota fiscal — o que se aplicar]. Requer-se a reanálise e o consequente reprocessamento do valor glosado, com o respectivo pagamento na próxima competência. Atenciosamente, [nome e assinatura do responsável]

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Por que essa glosa acontece

A glosa 1305 é do grupo de mensagens sobre o preenchimento e a instrução da guia: campos obrigatórios, códigos, assinaturas, rasuras ou documentos que deveriam acompanhá-la. A orientação acima é específica para o código 1305; a prevenção abaixo vale para o assunto todo.

Como evitar

Use um checklist de campos obrigatórios e anexos por tipo de guia (consulta, SP/SADT, honorários, odontologia) e revise assinaturas antes do faturamento.

Vigência na Tabela 38

  • Início de vigência: 16/11/2006
  • Situação: vigente na versão julho/2026 da Tabela 38

Códigos de glosa relacionados

Ver todos os códigos 13xx → · Guia completo: como fazer recurso de glosa →

Perguntas frequentes

O que significa a glosa 1305?

Na Tabela 38 do padrão TISS da ANS, o código 1305 corresponde à mensagem “ITEM PAGO EM OUTRA GUIA”. É uma mensagem sobre o preenchimento e a instrução da guia: campos obrigatórios, códigos, assinaturas, rasuras ou documentos que deveriam acompanhá-la. O código está vigente desde 16/11/2006.

Cabe recurso para a glosa 1305?

Cabe recurso: há tese para contestar, e vale apresentar recurso de glosa com a fundamentação abaixo. O item não foi pago em outra guia. Trata-se de atendimento distinto, com data e identificação próprias, conforme documentação anexa. Requer-se o reprocessamento.

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Fonte do termo e da vigência: Tabela 38 — Terminologia de mensagens (glosas, negativas e outras), padrão TISS, ANS (versões de maio/2026 e julho/2026). A orientação e o modelo de recurso são interpretação do RecuperaGlosa, não texto oficial, e não garantem a reversão da glosa.

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