Glosa 3216: Cobrança indevida de item assistencial para administração de medicamentos
O código 3216 da Tabela 38 (padrão TISS/ANS) significa “COBRANÇA INDEVIDA DE ITEM ASSISTENCIAL PARA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS”. Orientação: cabe recurso — há tese para contestar, e vale apresentar recurso de glosa com a fundamentação abaixo.
O que fazer diante da glosa 3216
O valor apresentado está em conformidade com a tabela contratual vigente e seus aditivos. Requer-se a aplicação do valor pactuado e o reprocessamento da diferença glosada.
Modelo de recurso para a glosa 3216
Ponto de partida para a contestação. Troque os campos entre colchetes, acrescente o contexto do atendimento e anexe a documentação. Cite sempre o termo oficial do código — alegar um motivo diferente do que a operadora usou é o caminho mais curto para o indeferimento.
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Por que essa glosa acontece
A glosa 3216 é do grupo de mensagens sobre a cobrança: valor ou quantidade acima do permitido, item incluso em outro procedimento ou pacote, duplicidade, prazo de apresentação ou pagamento conforme negociação. A orientação acima é específica para o código 3216; a prevenção abaixo vale para o assunto todo.
Como evitar
Mantenha a tabela contratual, os pacotes e os aditivos atualizados no faturamento, e respeite o prazo contratual de envio das contas.
Vigência na Tabela 38
- Início de vigência: 01/12/2025
- Situação: vigente na versão julho/2026 da Tabela 38
Códigos de glosa relacionados
- 3208Cobrança de procedimento/item assistencial com quantitativo de uso em divergência/pago valor corrigido
- 3209Cobrança de procedimento/item assistencial em duplicidade
- 3211Cobrança de procedimento/item assistencial incluso no pacote negociado
- 3212Cobrança de procedimento/item assistencial incompatível com relatório técnico
- 3213Cobrança de procedimento/item assistencial sem prescrição médica
- 3214Cobrança fora do prazo estipulado no contrato com o prestador
- 3215Cobrança indevida de item assistencial
- 3217Cobrança/solicitação de procedimento/item assistencial sem justificativa para realização ou com justificativa insuficiente
Ver todos os códigos 3156–3312 → · Guia completo: como fazer recurso de glosa →
Perguntas frequentes
O que significa a glosa 3216?
Na Tabela 38 do padrão TISS da ANS, o código 3216 corresponde à mensagem “COBRANÇA INDEVIDA DE ITEM ASSISTENCIAL PARA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS”. É uma mensagem sobre a cobrança: valor ou quantidade acima do permitido, item incluso em outro procedimento ou pacote, duplicidade, prazo de apresentação ou pagamento conforme negociação. O código está vigente desde 01/12/2025.
Cabe recurso para a glosa 3216?
Cabe recurso: há tese para contestar, e vale apresentar recurso de glosa com a fundamentação abaixo. O valor apresentado está em conformidade com a tabela contratual vigente e seus aditivos. Requer-se a aplicação do valor pactuado e o reprocessamento da diferença glosada.
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Fonte do termo e da vigência: Tabela 38 — Terminologia de mensagens (glosas, negativas e outras), padrão TISS, ANS (versões de maio/2026 e julho/2026). A orientação e o modelo de recurso são interpretação do RecuperaGlosa, não texto oficial, e não garantem a reversão da glosa.